โรงพยาบาลคอนสารมีผู้ป่วยมารักษาด้วยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดปีงบประมาณ 2561 จำนวน 299 ราย มีภาวะ severe sepsis จำนวน 204 ราย ปละมีภาวะ septic shock 95 ราย มีผู้ป่วยที่ได้รับการส่งต่อจำนวน 54 ราย ยังไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (เวชระเบียนโรงพยาบาลคอนสาร, 2561) จากการวิเคราะห์ข้อมูลจากเวชระเบียนของผู้ป่วย Sepsis จำนวน 30 ราย พบว่ามีแนวทางในดูแลผู้ป่วย แต่ขาดการนำมาใช้ในการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ไม่มีการการเฝ้าระวังที่เหมาะสม ทำให้เกิด Delayed treatment และ Delayed refer ดังนั้นผู้วิจัยจึงได้มีการนำเครื่องมือ SOS Score มาช่วยในการประเมินและเฝ้าระวังในงานผู้ป่วยในและ ปี2561 ขยายการเฝ้าระวังนำมาใช้ ในผู้ป่วยกลุ่มอาการSIRs (Systemic inflammatory response) เพื่อต้องการทราบผลของการใช้ SOS score ในผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสโลหิต
เพื่อเปรียบเทียบการเกิดภาวะ Septic shock ก่อนและหลังการใช้ SOS score เพื่อศึกษาความพึงพอใจของพยาบาลในการใช้ SOS score
การวิจัยเชิงพรรณนากลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลคอนสาร จำนวน 19 ราย และพยาบาลวิชาชีพจำนวน 15 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ ใช้แบบสอบถามที่จัดทำขึ้น ประกอบด้วย 4 ส่วน ดังนี้ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย ส่วนที่ 2 เป็นตาราง Search Out Severity score (SOS score) ส่วนที่ 3 ข้อมูลทั่วไปของผู้ให้บริการและ ส่วนที่ 4 แบบวัดความพึงพอใจของผู้ให้บริการต่อการใช้ SOS score ในผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด จำนวน 8 ข้อ ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงโดยผู้เชี่ยวชาญ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยแจกแบบสอบถามในการเก็บรวบรวมข้อมูล ระหว่างวันที่1 มกราคม ถึง28 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2562วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา ได้แก่ ความถี่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
กลุ่มตัวอย่างก่อนการใช้ SOS score เกิดภาวะ severe sepsis คิดเป็นร้อยละ 29.16 หลังการใช้ เกิดเกิดภาวะ severe sepsis ลดลงคิดเป็นร้อยละ 15.18 และผู้ป่วย severe sepsis ก่อนการใช้ SOS scoreได้รับการส่งต่อไปยังสถานบริการอื่น คิดเป็นร้อยละ 16.66 หลังการใช้ SOS scoreได้รับการส่งต่อไปยังสถานบริการอื่น คิดเป็นร้อยละ 5.26 ผู้ให้บริการส่วนใหญ่มีความพึงพอใจต่อการใช้ SOS score ในผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดคิดเป็น ร้อยละ 79.83 และเห็นด้วยในด้านการนำแบบประเมิน SOS score เอื้อต่อการนำไปใช้ปฏิบัติงานได้จริง การได้รับการสนับสนุนจากหัวหน้างานในการใช้ SOS Score และได้รับการชี้แจงการใช้ SOSได้รับการชี้แจงการใช้ SOS Score ในผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด คิดเป็นร้อยละ 93.3
1. ลดอัตราการเกิดภาวะ septic shock 2. ลดจำนวนวันนอน 3. ลดการส่งต่อ
พัฒนาความสามารถของผู้ให้บริการในการใช้ SOS score 2. ควรมีการติดตามประเมินผลการใช้ SOS score และให้คำแนะนำต่างๆ เป็นระยะ 3. ควรมีการประเมินผลลัพธ์ของผู้รับบริการในด้านการเกิด severe sepsis septic shock ผู้ป่วยส่งต่อ และผู้ป่วยเสียชีวิต
สะท้อนให้เห็นถึงความสำคัญของบุคลากรในการใช้ SOS score เพื่อประเมินความรุนแรงของผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด ดังนั้นบุคลากรควรให้ความสนใจและให้ความสนใจกระทำอย่างจริงจังในเรื่องต่าง ๆ
ไม่เป็น
ไม่เคย
ไม่เคย
ไม่เคย