จากปัญหาด้านโภชนาการของเด็กปฐมวัยของอำเภอเรณูนคร ในปี 2๕๖๑ มีเด็ก ๐-๕ ปีจำนวน ๒,๘๑๕ คน จากการติดตามชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูงเด็กปฐมวัยในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล โดยอสม.ในชุมชนทุก ๓ เดือน จำนวน ๒,๓๐๗ คน ร้อยละ ๘๑.๙๕ พบเด็กน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์จำนวน ๑๔๐ คน ร้อยละ ๖.๐๕ เตี้ย จำนวน ๒๖๙ คน ร้อยละ๑๑.๖๓ ผอม จำนวน ๒๓๒ คน ร้อยละ ๑๐.๐๖ เริ่มอ้วนและอ้วน จำนวน ๒๐๗ คน ร้อยละ ๘.๙๗ และจากปัญหาอุปกรณ์ในการวัดความยาวเด็กอายุน้อยกว่า ๒ ปี และเครื่องชั่งน้ำหนักแบบดิจิตอลที่มีไม่เพียงพอในทุกหมู่บ้าน รวมทั้งความรู้ ทักษะในการตัดกราฟภาวะโภชาการและการให้คำแนะนำการดูแลปัญหาภาวะโภชนาการ การส่งต่อข้อมูลให้กับเจ้าหน้าที่ เพื่อเป้าหมายในการดูแลเด็กปฐมวัย ให้มีรูปร่างสูงดี สมส่วน ร้อยละ ๕๗ มีพัฒนาการสมวัย มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ85 ตามตัวชี้วัดแผนยุทธศาสตร์พัฒนาสุขภาพจังหวัดนครพนม ปีงบประมาณ พ.ศ. 2562
เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลภาวะการเจริญเติบโตของเด็กปฐมวัย และพัฒนาประดิษฐ์เครื่องมือที่ใช้ประเมินภาวะโภชนาการเด็กปฐมวัย
กลุ่มตัวอย่าง เด็กปฐมวัยที่มีปัญหาภาวะโภชนาการ/ผู้ปกครอง จำนวน ๖๐ คน อสม จำนวน ๒๐ คน พยาบาลวิชาชีพ จำนวน ๓ คน โดยรพ.สต.โคกหินแฮ่ ใช้นำร่อง ระยะเวลาดำเนินการ 1 ต.ค ๒๕๖๑ - ๓๐ก.ย ๒๕๖๒ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย แบบบันทึกการให้บริการดูแลสุขภาพเด็กปฐมวัยในด้านโภชนาการ การดำเนินงาน ๑)วิเคราะห์ข้อมูลปัญหาโภชนาการเ ๒.)จัดทำกระเป่าเด็กปฐมวัย เด็กภูไทน้ำหนักดี เป็นกล่องไม้วัดความยาว สามารถใส่เครื่องชั่งน้ำหนักแบบดิจิตอล ที่วัดส่วนสูงในเด็ก ๓-๕ ปี เอกสารแนวทางการชั่งน้ำหนัก-วัดความยาว การตัดกราฟโภชนาการ/คำแนะนำเด็กที่มีปัญหาการเจริญเติบโต เช่น เด็กอ้วน เตี้ย ผอม เด็กน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ ๓.)การนำไปใช้ในชุมชนใช้แบบหมุนเวียนกันในแต่ละหมู่บ้าน โดยอสม.และเจ้าหน้าที่ให้บริการ ทุก ๓ เดือน มีการส่งต่อข้อมูลปัญหาภาวะโภชนาการให้เจ้าหน้าที่ การวิเคราะห์ข้อมูล ข้อมูลเชิงปริมาณใช้การแจกแจงความถี่ ร้อยละ
มีการพัฒนารูปแบบการดูแลภาวะการเจริญเติบโตของเด็กปฐมวัยในรพ.สต./ในชุมชน และใช้เครื่องมือในการประเมินภาวะโภชนาการเด็กปฐมวัย การมีส่วนร่วมของอสม ผู้ปกครอง ครู และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการส่งเสริมดูแลสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม ผลการศึกษา คือ กลุ่มตัวอย่างจำนวน ๖๐ คน พบเด็กตามเกณฑ์ จำนวน ๓๒ คน ร้อยละ ๕๓.๓๓ น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์จำนวน ๘ คน ร้อยละ ๑๓.๓๓ เตี้ย จำนวน ๖ คน ร้อยละ ๑๐ ผอม จำนวน ๔ คน ร้อยละ ๖.๖๖ เริ่มอ้วนและอ้วนจำนวน ๑๐ คน ร้อยละ ๑๖.๖๖
ในการดูแลเด็กปฐมวัยด้านโภชนาการ การส่งต่อ อาจนำไปขยายผลในกลุ่มเด็กวัยเรียนในด้านโภชนาการ สุขภาพช่องปาก การส่งต่อและการติดตามอย่างต่อเนื่องในรพ.สต,ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กและโรงเรียนประถมศึกษาในระดับตำบล อำเภอ มีการทำงานเป็นทีมระหว่างเจ้าหน้าที่ ครู อสม. ผู้ปกครอง เน้นการมีส่วนร่วมในการดูแล ติดตามร่วมกับการให้ความรู้ทางโภชนาการอาหารกลางวัน/การดื่มนม และอาหารที่เหมาะสมต่อสุขภาพตามวัยของเด็กปฐมวัยร่วมด้วย
การคิดพัฒนาระบบการทำงานเป็นสิ่งที่สำคัญในการปฏิบัติงานเพื่อให้ผู้รับบริการได้เข้าถึงระบบการบริการและได้รับประโยชน์อย่างสูงสุดจากการทำงานเป็นทีมการมีส่วนร่วมของเจ้าหน้าที่ ครู และผู้ปกครองในการดูแลสุขภาพเด็กปฐมวัยในด้านการส่งเสริมพัฒนาการ สุขภาพช่องปาก โภชนาการให้ได้รับการประเมิน ดูแล แนะนำ ติดตามอย่างต่อเนื่อง มีการวางแผน ติดตามและประเมินผลการทำงานอย่างต่อเนื่อง
การทำงานเป็นทีมสุขภาพหมอครอบครัว การให้ความสำคัญในการนำนวัตกรรมไปใช้ในหน้างานประจำอย่างต่อเนื่อง การคิดค้นพัฒนาระบบการทำงานร่วมกับการสนับสนุนของผู้บริหารหน่วยงาน เพื่อนร่วมงานเป็นอย่างดีดั่งคำกล่าวที่ว่า งานได้ผล คนเป็นสุขนั่นเอง
กล่องวัดความความยาวเด็กโดยจัดทำกระเป่าเด็กปฐมวัย เด็กภูไทน้ำหนักดี
ไม่เคย
วิชาการ(Thailand Research Expo : Symposium ๒๐๑๙) เซ็นทาราแกรนด์ และบางกอกคอนเวนชัน เซ็นเตอร์ เซ็นทรัลเวิลด์ กรุงเทพ 2562
ไม่เคย