ภาวะเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด เป็นสาเหตุร้อยละ 75ของการตายและภาวะทุพพลภาพของทารกแรกคลอด การคลอดก่อนกำหนดส่งผลกระทบต่อมารดา ทารก และบุคคลในครอบครัว ทั้ง ทางด้านร่างกายและภาวะวิกฤติด้านจิตใจและเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาสูง แม้ว่าความก้าวหน้าทางการแพทย์เพื่อ ลดปัญหาการคลอดก่อนกำหนด สามารถทำได้มากมาย เช่นการใช้ยายับยั้งการหดรัดตัวของมดลูก การใช้คลื่นความถี่สูงช่วยวินิจฉัยความผิดปกติต่าง ๆ เป็นต้น แต่อุบัติการณ์การคลอดก่อนกำหนดยังมีอัตราสูงเพิ่มมากขึ้น ในโรงพยาบาลเรณูนครพบว่าอัตราการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น จากสถิติปี 2557 -2558 พบอุบัติการณ์การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดดังนี้ ปี 2557 จำนวน 13 ราย ยับยั้งได้สำเร็จ 10 ราย(76.92%) ปี 2558 มี 18 ราย ยับยั้งได้สำเร็จ 14 ราย (77.77%) ส่วนมารดาที่คลอดก่อนกำหนดที่เกินศักยภาพที่โรงพยาบาลเรณูนครไม่สามารถดูแลและต้องส่งต่อในปี 2557 -2558 มี 6 รายเฉลี่ย 3 ราย/ปี ซึ่งการเกิดภาวะเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดจาก ทั้งหมด 31 ราย มีสาเหตุดังนี้ 1.มารดาทำงานหนัก ร้อยละ 45.16 (14 ราย) 2.พยาธิสภาพโรคของมารดา ร้อยละ 35.48(11 ราย) 3.การมี SI ร้อยละ 19.35(6ราย) เมื่อทำการทบทวนย้อนหลังพบว่ายังไม่เคยนำลำดับสาเหตุที่ทำให้เกิดการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดมาวิเคราะห์และหาทางแก้ไข
เพื่อลดอัตราการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ,สามารถยับยั้งการคลอดก่อนกำหนดได้สำเร็จและการดูแลและส่งต่ออย่างปลอดภัยในมารดาที่เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดที่ไม่สามารถยับยั้งได้และในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาวิจัยแบบปฏิบัติการ (Action research) ในมารดาที่มีภาวะเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดที่มาใช้บริการในโรงพยาบาลเรณูนครในช่วง 1ตุลาคม.58 -1 เมษายน59
ปี2559(1 ตค.58-1 เมย.59) มีหญิงตั้งครรภ์การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด 7ราย ยับยั้งได้สำเร็จ 6 ราย(85.71%สาเหตุตามลำดับดังนี้1.มารดาทำงานหนัก2.พยาธิสภาพโรคของมารดา3.การมี SI ส่งต่อโรงพยาบาลแม่ข่าย3รายสามารถส่งต่อไปยังโรงพยาบาลแม่ข่ายอย่างปลอดภัยไม่พบภาวะอันตรายเกิดขึ้นขณะนำส่ง และหลังติดตาม Case ทั้ง 6 ราย ในช่วงระยะ 6.เดือน คลอดปกติครบกำหนดคลอด 2 ราย ทารกปกติน้ำหนักถึงเกณฑ์ทุกราย และอีก 4 รายยังไม่พบมีการเจ็บครรภ์คลอด และไม่มีอาการผิดปกติใดๆ
นำแนวทางการปฏิบัติที่ได้จากการทำวิจัยมาพัฒนาและนำมาใช้ในหน้างานปัจจุบันได้อย่างถูกต้องและปลอดภัยต่อผู้รับบริการ
การค้นหาสาเหตุที่เป็นรากเหง้าแท้จริงเป็นปัจจัยสำคัญในการแก้ปัญหาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและถึงแม้ว่ามารดาจะได้รับการดูแล อย่างใกล้ชิด และให้ความร่วมมือในการรักษาพยาบาลขณะอยู่โรงพยาบาลเป็นอย่างดีจนสามารถควบคุมการคลอดก่อนกำหนดได้ แต่เมื่อจำหน่ายกลับบ้านสามีและบุคคลในครอบครัวมีความสำคัญอย่างยิ่งในแก้ไขปัญหาให้ประสบผลสำเร็จร่วมกับการดูแลอย่างต่อเนื่องของทีมCOC
บุคคลาการในหน่วยงานห้องคลอด,ทีมงานสหวิชาชีพ,ทีมงาน coc และหนาวยงานนอกองค์กรเช่น อสม. อบต. ให้ความร่วมมือและความตั้งใจอย่างยิ่งในการทำงานครั้งนี้
ไม่เป็น
ไม่เคย
งานประชุมวิชาการสาธารณสุข จ.นครพนม
ไม่เคย