ตึกเด็กโตพบภาวะแทรกซ้อนจากโรคไข้เลือดออก คือ ภาวะน้ำเกิน ปี พ.ศ. 2553, 2554 ,2555 และ 2556 พบ ร้อยละ 3.58, 3.09, 2.33 และ 2.65 ตามลำดับ ปัญหาการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ พบมากในผู้ป่วยเด็กที่มีอายุระหว่าง 3- 12 ปี ที่ยังมีความซุกซน ไม่อยู่นิ่ง โอกาสที่จะเกิดการเคลื่อนของเข็มออกนอกเส้นเลือดขณะผู้ป่วยเคลื่อนไหว พบร้อยละ 68.7 มีการหักพับงอ พบร้อยละ 31.3 ร่วมกับหอผู้ป่วยยังขาดเครื่อง Infusion pump ที่จะเป็นตัวควบคุมอัตราการไหลให้ได้ถูกต้องครบถ้วน เป็นผลให้ผู้ป่วยได้รับสารน้ำมากเกินหรือไม่ได้ตามแผนการรักษา
ผู้ป่วยได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำครบถ้วนตามแผนการรักษา มากกว่าร้อยละ 80 ลดภาวะน้ำเกินจากโรคไข้เลือดออกได้ มากกว่าร้อยละ 25 และพยาบาลมีความสะดวกและพึงพอใจ มากกว่าร้อยละ 80
เป็นวิจัยเชิงทดลอง Experimental research เปรียบเทียบระหว่าง การใช้ scale IV ร่วมกับวงล้อการปรับระดับสารน้ำทางหลอดเลือดดำกับ set macrodrip และ set microdrip กับผู้ป่วยปกติที่ไม่ได้ใช้ scale IV หรือเครื่องInfusion pump ทั้ง set macrodrip และ set microdrip จำนวน กลุ่มละ 30 ราย ทั้งหมด 120 ราย
ผู้ป่วยจำนวน 30 คน ที่ใช้ scale IV ร่วมกับวงล้อการปรับระดับสารน้ำกับ set microdrip ผู้ป่วยได้รับสารน้ำครบถ้วนร้อยละ 100 ผู้ป่วยจำนวน 30 คน ที่ใช้ scale IV ร่วมกับวงล้อกับ set macrodrip ผู้ป่วยได้รับสารน้ำครบถ้วน ร้อยละ 87.5 เปรียบเทียบกับ ผู้ป่วยจำนวน 30 คน ที่ไม่ใช้ scale IV กับ set microdrip ผู้ป่วยได้รับสารน้ำ ครบถ้วนร้อยละ 25 ผู้ป่วยจำนวน 30 คน ที่ไม่ใช้ scale IV กับ set macrodrip ผู้ป่วยได้รับสารน้ำครบถ้วน ร้อยละ 12.55 ใน ปี พ.ศ. 2556 สถิติน้ำเกินจากโรคไข้เลือดออกพบ 14 รายในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงจำนวน 423 ราย ปี พ.ศ. 2558 พบผู้ป่วยน้ำเกินลดลงเหลือ 1 ราย ใน 92 ราย สถิติน้ำเกินลดลงร้อยละ 58.86 ผลสำรวจความพึงพอใจของพยาบาล พบว่าพยาบาลสามารถปรับระดับสารน้ำได้ตรงตามแผนการรักษา คิดเป็นร้อยละ 81.8 พยาบาลมีความสะดวกและง่ายในการปฏิบัติงาน ร้อยละ 90.09
พยาบาลสามารถนำ scale IV และวงล้อมาใช้ทดแทน เครื่อง Infusion pump ได้เนื่องจากผลการตรวจสอบค่าได้ Flow error น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 % และเมื่อนำ scale IV ทุกขนาดมาทดลองใช้กับผู้ป่วย scale ละ 5 คน จำนวน 40 คน ค่าความคลาดเคลื่อนได้ค่า Flow error น้อยกว่าหรือเท่ากับ 10% ซึ่งเป็นค่าที่สำนักงานสนับสนุนบริการสุขภาพ เขต 7 จังหวัดขอนแก่น กระทรวงสาธารณสุข ยอมรับได้
1. ถ้าต้องใช้ scale ขนาด 20 ml และ 30 ml ควรใช้ร่วมกับเครื่อง Infusion pump เนื่องจาก มีความแม่นยำในการปรับน้อยที่สุด 2. การใช้ scale IV ร่วมกับวงล้อ ควรใช้ set microdrip จะทำให้มีความแม่นยำของอัตราการไหลได้มากกว่า set macrodrip หากใช้ set macrodrip ต้องหมั่นเดินปรับระดับสารน้ำให้บ่อยครั้งขึ้น การ Round IV ทุก 1 ชั่วโมง จะมีความแม่นยำของอัตราการไหลเป็นอย่างดี
ความอดทน เพียรพยายาม ในการขีดระดับสารน้ำทุก 1ชั่วโมง จำนวน 8 scale ความร่วมมือร่วมใจของเจ้าหน้าที่ทุกระดับเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับสารน้ำให้ได้ตามแผนการรักษา
Scale IV ร่วมกับวงล้อการปรับระดับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ
ไม่เคย
ไม่เคย
ไม่เคย